Sangramento na Gravidez – Você precisa conhecer todas as causas

Sangramento durante a gravidez é comum, especialmente durante o primeiro trimestre, e geralmente não é motivo para alarme.

O sangramento na gravidez pode, às vezes, ser um sinal de algo sério! É importante conhecer as possíveis causas e consultar seu médico para garantir que você e seu bebê estejam saudáveis.

Sangramento na gravidez
Sangramento na gravidez

Sangramento na gravidez no primeiro trimestre

Cerca de 20% das mulheres apresentam algum sangramento na gravidez durante as primeiras 12 semanas.

Possíveis causas de sangramento na gravidez no primeiro trimestre incluem:

  • Sexo

O sangramento na gravidez pode acontecer durante ou logo depois da relação sexual na gravidez, independentemente do mês de gestação.

Neste momento, a circulação de sangue no útero é mais intensa, o que promove o amolecimento do colo uterino.

Com isso, na penetração o contato do pênis com vasos sanguíneos mais vulneráveis pode provocar sangramento.

Além disso, precisamos falar das lesões, sejam causadas por doença sexualmente transmissível (DST) ou traumas.

Também podem provocar sangramento devido ao atrito com o pênis durante o intercurso íntimo.

  • Sangramento de implantação

Você pode experimentar o sangramento na gravidez como algumas manchas normais nos primeiros seis a 12 dias depois de engravidar.

Isto ocorre quando o óvulo fertilizado se implanta no revestimento do útero.

Algumas mulheres não percebem que estão grávidas porque confundem esse sangramento com uma leve menstruação.

Geralmente o sangramento é muito leve e dura de algumas horas a alguns dias.

  • Exames

Exames íntimos, como o de toque e o ultrassom, podem provocar sangramento na gravidez.

Pode acontecer pelo contato com as vias de circulação próximas à vagina e ao colo do útero.

Na gravidez, o corpo da mulher está pulsando hormônios.

Como consequência isso afeta como o sangue se comporta nas vias de circulação.

O contato de alguma dessas veias com qualquer material é muito mais intenso, então o sangramento pode acabar acontecendo.

  • Medicamentos

O uso de remédios anticoagulantes na a gestação para tratar outras complicações, como a trombose, pode promover sangramento.

Isto acontece porque os remédios podem interferir na capacidade do corpo em manter o sangue dentro do vaso sanguíneo.

Caso a gestante esteja habituada a tomar anticoagulantes, é preciso informar ao médico responsável para uma avaliação exata do caso.

Caso seja preciso ingeri-los, o acompanhamento deve ser frequente para evitar que seu efeito prejudique a gravidez.

  • Infecções íntimas

A presença de sangramento na gravidez de coloração marrom pode ser um indicador de que alguma infecção.

Um exemplo de infecção é a vaginose bacteriana.

Assim que perceber a incidência, a grávida deve procurar um médico para tratar a doença.

Fazer isso previne que ela infecte outros órgãos e prejudique a gestação.

Outra questão importante é que a presença de infecções pode aumentar as chances de contágio por DSTs.

O uso de antibióticos é indicado nesses casos, desde que sejam prescritos pelo ginecologista responsável.

  • Miomas

Alterações hormonais podem aumentar o tamanho de miomas — tumores benignos no útero — e consequentemente causar sangramento na gravidez.

A presença de miomas durante a gravidez não necessariamente apresenta riscos.

Portanto é preciso procurar um médico para impedir complicações.

Como exemplo podemos citar o descolamento da placenta e a limitação de espaço de crescimento do bebê.

  • Aborto espontâneo

Como o aborto espontâneo é mais comum durante as primeiras 12 semanas de gravidez, ele tende a ser uma das maiores preocupações com o sangramento no primeiro trimestre.

No entanto, o primeiro trimestre de sangramento não significa necessariamente que você perdeu o bebê ou vai sofrer um aborto espontâneo.

De fato, se um batimento cardíaco é visto na ultrassonografia, mais de 90% das mulheres que apresentam sangramento vaginal no primeiro trimestre não abortam.

  • Gravidez molar

A gravidez molar, também conhecida como doença trofoblástica gestacional ou mola hidatiforme, é uma anormalidade da fertilização que resulta no crescimento de tecido anormal dentro do útero.

A gravidez molar não é uma gravidez típica, mas o crescimento dentro do útero leva aos sintomas típicos da gravidez precoce.

Em uma mola hidatiforme completa, há apenas tecido anormal no útero (e sem feto).

Em uma chamada toupeira parcial, há crescimento anormal de tecido junto com a presença de um feto com defeitos congênitos graves .

O feto é tipicamente consumido pelo crescimento anormal de tecido no útero, e uma gravidez molar não pode resultar em feto normal ou parto.

Manchas vaginais ou sangramento podem ser um sintoma da gravidez molar.

Um ultrassom é usado para diagnosticar uma gravidez molar.

  • Gravidez ectópica

Sangramento vaginal leve e aumento da dor abdominal podem indicar a presença de uma gravidez ectópica.

Uma gravidez ectópica ocorre em aproximadamente 1 de 60 gravidezes.

Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, onde o suprimento de sangue é inadequado para sustentar o crescimento de uma gravidez normal.

Na maioria dos casos de gravidez ectópica, o embrião está localizado dentro de uma das trompas de Falópio; isso às vezes é referido como uma gravidez tubária.

Conforme a gravidez cresce e o tubo se distende, a dor abdominal torna-se cada vez mais grave.

Às vezes, esse tipo de gravidez pode romper a trompa de Falópio, levando a uma perda significativa de sangue.

  • Hemorragia subcoriônica

A hemorragia subcoriônica é conhecido popularmente como descolamento ovular.

Pode acontecer com qualquer grávida e não dá para evitar. No entanto, dá para tratar.

Se caracteriza pelo acúmulo de sangue na membrana córion, que fica situada entre o útero e placenta que abriga o feto.

Geralmente esse problema ocorre quando há um sangramento devido ao rompimento de algum vaso sanguíneo.

Às vezes, o coágulo intrauterino pode ser visto no exame de ultra-som.

O corpo frequentemente reabsorve esses coágulos sanguíneos; no entanto, ocasionalmente, pode haver passagem de sangue escuro antigo ou mesmo pequenos coágulos da vagina.

Em alguns casos, uma transfusão de sangue e uma cirurgia de emergência são necessárias para a resolução imediata desta condição potencialmente fatal.

  • Ruptura uterina

A ruptura uterina é diagnosticada quando as paredes do útero se rompem parcialmente ou totalmente durante a gravidez.

Acontece devido ao aumento da pressão dentro do órgão em consequência ao crescimento do feto ou às contrações no momento do parto.

Dores intensas na região abdominal acompanham o sangramento quando há a incidência dessa patologia.

Como apresenta risco de vida para a gestante e o feto, em alguns casos é preciso fazer cesariana de emergência e, até mesmo, transfusão de sangue.

Sangramento na gravidez primeiro e segundo trimestre
Sangramento na gravidez primeiro e segundo trimestre

Sangramento na gravidez no segundo e terceiro trimestres

Sangramento anormal no final da gravidez pode ser mais grave, porque pode sinalizar um problema com a mãe ou o bebê.

Ligue para o seu médico o mais rápido possível se você sentir qualquer sangramento no segundo ou terceiro trimestre.

Possíveis causas de sangramento no final da gravidez incluem:

  • Placenta Prévia

Isso acontece quando a placenta, o órgão responsável pela oxigenação e alimentação do feto, se fixa no lugar errado, geralmente perto do colo do útero, e não na parte média, como é o normal.

“É algo raro, mas traz complicações para a gravidez. Por isso, deve ser diagnosticado o quanto antes”, explica o médico Alexandre Pupo.

Ele diz que, nessa situação, o sangramento é abundante, de cor vermelho-vivo e não vem acompanhado de cólica.

  • Descolamento de placenta

Em cerca de 1% das gestações, a placenta se descola da parede do útero antes ou durante o parto.

O descolamento de placenta pode ser muito perigoso para a mãe e para o bebê.

  • Ruptura uterina

Em casos raros, uma cicatriz de uma cesariana anterior pode se abrir durante a gravidez.

Ruptura uterina pode ser fatal, e requer uma cesariana de emergência.

Outros sintomas de ruptura uterina são dor e sensibilidade no abdômen.

  • Vasa previa

Nesta condição muito rara, os vasos sanguíneos do bebê em desenvolvimento no cordão umbilical ou na placenta atravessam a abertura até o canal do parto.

Vasa previa pode ser muito perigoso para o bebê porque os vasos sanguíneos podem se rasgar, fazendo com que o bebê sangre severamente e perca oxigênio.

Outros sinais de vasa prévia incluem freqüência cardíaca fetal anormal e sangramento excessivo.

  • Trabalho de parto

Durante o trabalho de parto, a mãe pode observar sangramento vaginal decorrente da dilatação do colo uterino.

Pode ocorrer ainda perda de secreção referente ao tampão mucoso, que é branca e espessa.

Quando ambos, acompanhados da diminuição de atividade do feto, acontecem, é provável que o bebê esteja nascendo.

É mais comum após o sétimo mês e em gestantes com pressão alta.

Tem como sintomas, além do tom de sangue vermelho-vivo ou escuro, cólicas fortes e contrações persistentes.

A situação é grave e deve ser tratada com urgência.

  • Trabalho de parto prematuro

Hemorragia vaginal no final da gravidez pode ser apenas um sinal de que seu corpo está se preparando para o parto.

Alguns dias ou semanas antes do início do trabalho de parto, o tampão de muco que cobre a abertura do útero passará para fora da vagina e geralmente terá pequenas quantidades de sangue.

Se o sangramento e os sintomas do trabalho de parto começarem antes da 37ª semana de gravidez, entre em contato com seu médico imediatamente porque você pode estar em trabalho de parto prematuro.

Outros sintomas do trabalho de parto prematuro incluem contrações, corrimento vaginal, pressão abdominal e dor lombar.

Causas adicionais de sangramento no final da gravidez são:

  • Lesão no colo do útero ou vagina
  • Pólipos
  • câncer

 

 

 

Sangramento anormal na gravidez
Sangramento anormal na gravidez

O que fazer se você tiver sangramento na gravidez anormal 

  • Porque o sangramento vaginal em qualquer trimestre pode ser um sinal de um problema, ligue para o seu médico.
  • Use uma almofada para que você possa acompanhar o quanto está sangrando e registre o tipo de sangue (por exemplo, rosa, marrom ou vermelho; liso ou cheio de coágulos).
  • Trazer qualquer tecido que passa pela vagina para o seu médico para teste. Não use um tampão ou faça sexo enquanto ainda estiver sangrando.
  • Você deve esperar fazer um ultrassom para identificar qual pode ser a causa subjacente do seu sangramento. Ultra-sonografias vaginais e abdominais são frequentemente realizadas em conjunto como parte de uma avaliação completa.

Vá para a sala de emergência ou ligue para a emergência imediatamente se você estiver enfrentando algum dos seguintes sintomas, que podem ser sinais de um aborto espontâneo ou outro problema sério:

  • Dor intensa ou cãibras intensas no abdome
  • Sangramento grave, com ou sem dor
  • Sangramento vaginal que contém tecido
  • Tontura ou desmaio
  • Uma febre de mais de 37,5 graus ou calafrios

Todo o conteúdo deste site, incluindo opinião médica e qualquer outra informação relacionada à saúde, é apenas para fins informativos e não deve ser considerado como um diagnóstico específico ou plano de tratamento para qualquer situação individual. O uso deste site e as informações contidas neste documento não criam uma relação médico-paciente. Sempre procure o conselho direto de seu próprio médico em relação a quaisquer perguntas ou problemas que você possa ter em relação à sua própria saúde ou à saúde dos outros.

Gostou deste artigo? Deixe um comentário sobre este artigo ou uma sugestão de algo que você queira ver aqui no blog

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *

Este site utiliza o Akismet para reduzir spam. Fica a saber como são processados os dados dos comentários.